Μια ασυνήθιστη παρενέργεια αναφέρουν στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης, γυναίκες που έχουν χρησιμοποιήσει Ozempic ή παρόμοια φάρμακα για τον διαβήτη ή την απώλεια βάρους. Την… απρόσμενη εγκυμοσύνη!
Σύμφωνα με δημοσίευμα της Washington Post, η ομάδα στο Facebook με την ονομασία «Έμεινα έγκυος ενώ έπαιρνα Ozempic», έχει περισσότερα από 500 μέλη.
Πολλές αναρτήσεις στο Reddit και στο TikTok συζητούν για απρογραμμάτιστες εγκυμοσύνες, μετά από χορήγηση του Ozempic και παρόμοιων φαρμάκων που προκαλούν σημαντική απώλεια βάρους, περιορίζοντας την όρεξη και επιβραδύνοντας την πεπτική διαδικασία.
Τα φάρμακα αυτά είναι γνωστά ως «πεπτίδιο 1 που μοιάζει με γλυκαγόνη», δεσμεύοντας τον ίδιο υποδοχέα στα βήτα κύτταρα του παγκρέατος, αυξάνοντας την απελευθέρωση ινσουλίνης, ή φάρμακα GLP-1.
Σημειώνεται ότι οι αναφορές για το συγκεκριμένο θέμα δεν έχουν κανέναν επίσημο χαρακτήρα και δεν είναι γνωστές οι διαστάσεις του φαινομένου.
Απώλεια βάρους και γονιμότητα
Σύμφωνα όμως με τους ειδικούς, η σημαντική απώλεια βάρους μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα.
Άλλοι εικάζουν ότι τα φάρμακα GLP-1 θα μπορούσαν να επηρεάσουν την απορρόφηση των αντισυλληπτικών χαπιών, προκαλώντας αποτυχίες στον έλεγχο των συλλήψεων.
«Έμεινα έγκυος με GLP-1», δημοσίευσε η Deb Oliviara, 32 ετών, στον λογαριασμό της στο TikTok, τον οποίο ακολουθούν 36.000 άτομα.
Μάλιστα, η ίδια είχε σημειώσει σε άλλο βίντεο ότι στο παρελθόν έχει βιώσει δύο αποβολές και έναν ενδομήτρια θάνατο.
Η Oliviara, η οποία κατοικεί στο Μίσιγκαν, ανέφερε ότι χρησιμοποιούσε το Ozempic για τρεις μήνες πριν μείνει έγκυος.
«Ήμουν τριών εβδομάδων όταν το έμαθα», είπε.
«Είμαι τώρα 3 μηνών έγκυος και το μωρό είναι μια χαρά», συνέχισε.
«Με το Mounjaro (Τιρζεπατίδη) ο μικρός μου είναι σχεδόν 6 μηνών, μετά από προσπάθεια για περισσότερα από 10 χρόνια με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS)!», σχολίασε μια άλλη γυναίκα.
Η Eli Lilly, κατασκευάστρια εταιρεία των φαρμάκων GLP-1 Mounjaro και Zepbound, δεν απάντησε στα αιτήματα για σχολιασμό.
Η Paige Burnham, 29 ετών, που ζει στο Louisville, είχε χάσει περίπου 80 κιλά ενώ χρησιμοποιούσε το Ozempic, γνωστό ως σεμαγλουτίδη, για τον διαβήτη τύπου 2, όταν άρχισε να νιώθει ναυτία σε ένα ταξίδι στην Disney World.
Υπέθεσε ότι το σύμπτωμα οφειλόταν στο φάρμακο. «Η πιο χαρακτηριστική παρενέργεια του Ozempic είναι η ναυτία», δήλωσε χαρακτηριστικά.
Όμως, στη συνέχεια έμαθε ότι το σύμπτωμα ήταν στην πραγματικότητα η πρωινή ναυτία λόγω εγκυμοσύνης, μια έκπληξη αφού εκείνη και ο σύντροφός της προσπαθούσαν για τέσσερα χρόνια να κάνουν παιδί.
Σταμάτησε να παίρνει το Ozempic και, όπως λέει, γέννησε ένα υγιέστατο αγοράκι τον Μάρτιο του 2023.
Έλλειψη έρευνας για την εγκυμοσύνη και τα φάρμακα GLP-1
Εν τω μεταξύ, λίγα είναι γνωστά για τις επιδράσεις του Ozempic και παρόμοιων φαρμάκων σε γυναίκες που θέλουν να μείνουν έγκυες ή που έμειναν έγκυες ενώ έπαιρναν τα φάρμακα, διότι όπως είναι φυσικό, είχαν αποκλειστεί ως ομάδα από τις πρώτες κλινικές δοκιμές του φαρμάκου.
Εκπρόσωπος της Novo Nordisk, που κατασκευάζει τα Ozempic και Wegovy, επισημαίνει ότι η εταιρεία συλλέγει δεδομένα, προκειμένου να αξιολογήσει την ασφάλεια της γυναίκας σε περίπτωση εγκυμοσύνης, κατά την περίοδο που χρησιμοποιεί το Wegovy, με το συστατικό σεμαγλουτίδη, που έχει εγκριθεί για την απώλεια βάρους.
Ωστόσο, η μεγαλύτερη ανησυχία μεταξύ των γυναικών που μένουν έγκυες χρησιμοποιώντας GLP-1, είναι εάν με τη χρήση του φαρμάκου, υπάρχει κίνδυνος για το έμβρυο.
Ενώ γυναίκες όπως η Burnham και η Oliviara δημοσίευσαν ιστορίες για τον τοκετό υγιών μωρών, οι γιατροί τονίζουν ότι είναι σημαντικό οι γυναίκες να χρησιμοποιούν αντισυλληπτικές μεθόδους όταν παίρνουν το φάρμακο και να το σταματούν αμέσως σε περίπτωση εγκυμοσύνης.
Από πλευράς της η Novo Nordisk αναφέρει ότι δεν υπάρχουν αρκετά διαθέσιμα δεδομένα που να αφορούν τα φάρμακα αυτά και την εγκυμοσύνη, ενώ συνιστά τη διακοπή του Wegovy τουλάχιστον δύο μήνες πριν από μια προγραμματισμένη εγκυμοσύνη.
Σχετικά με το Ozempic, οι μελέτες στο αναπαραγωγικό σύστημα αρουραίων στους οποίους χορηγήθηκε, εμφάνισαν εμβρυϊκές ανωμαλίες, προβλήματα εμβρυϊκής ανάπτυξης και εμβρυική θνησιμότητα.
Σε κουνέλια και πιθήκους cynomolgus, υπήρξαν αποβολές ή δομικές ανωμαλίες στο έμβρυο, μαζί με σημαντική απώλεια σωματικού βάρους της μητέρας.
Ο έλεγχος του διαβήτη είναι σημαντικός για μια υγιή εγκυμοσύνη και οι ειδικοί λένε ότι οι ασθενείς που λαμβάνουν Ozempic για διαβήτη, θα πρέπει να συζητούν τους κινδύνους και τα οφέλη με το γιατρό τους.
Πώς εξηγείται η εγκυμοσύνη με το Ozempic;
Αν και δεν είναι σαφές εάν οι γυναίκες που λαμβάνουν GLP-1 έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες για μια μη προγραμματισμένη εγκυμοσύνη, οι γιατροί λένε ότι υπάρχουν μερικές εξηγήσεις γιατί το ότι ορισμένες γυναίκες μένουν έγκυες ενώ χρησιμοποιούν αυτά τα φάρμακα.
Η απώλεια βάρους μπορεί να έχει επίδραση στην ωορρηξία και τη γονιμότητα, σημειώνει η Lora Shahine, ενδοκρινολόγος με ειδικότητα στην γονιμότητα στο Seattle and Bellevue.
«Νομίζω ότι με την απώλεια βάρους, την εξισορρόπηση των ορμονών και τη βελτιωμένη αντίσταση στην ινσουλίνη, η ορμονική πρόσβαση επανέρχεται και ξαφνικά αρχίζουν να έχουν ξανά ωορρηξία, ενώ μπορεί να μην είχαν ωορρηξία για χρόνια», συμπληρώνει η Shahine, η οποία είναι επίσης καθηγήτρια στο Πανεπιστήμιο της Ουάσιγκτον.
Η Stephanie Fein, παθολόγος στο Λος Άντζελες με εξειδίκευση σε αυτόν τον τομέα, σημειώνει ότι η απώλεια 5% έως 10% του σωματικού βάρους, μπορεί να βοηθήσει κάποια γυναίκα να συλλάβει.
«Κανείς δεν ξέρει ακριβώς τον λόγο που συμβαίνει αυτό. Το λίπος είναι ορμονικά ενεργό. Γνωρίζουμε ότι έχει επιπτώσεις στα οιστρογόνα και επηρεάζει την ωορρηξία και πιθανώς την ανάπτυξη των ωαρίων», προσθέτει.
Τα φάρμακα αυτά, μπορεί επίσης να επηρεάσουν την επίδραση των αντισυλληπτικών χαπιών σε ορισμένους ασθενείς, ενημερώνουν οι γιατροί, οι οποίοι συνιστούν μια πρόσθετη αντισυλληπτική μέθοδο στις γυναίκες που τα χρησιμοποιούν.
Τα φάρμακα επίσης δεν συνιστώνται σε μητέρες που θηλάζουν. Μελέτες διαπίστωσαν ότι η σεμαγλουτίδη πέρασε στο γάλα των αρουραίων που έλαβαν θεραπεία με το φάρμακο.
Την ίδια στιγμή, η Burnham σημειώνει ότι συνέχισε να παίρνει το Ozempic μετά τον θηλασμό.
Αν και αρνείται να χρησιμοποιήσει πρόσθετη μέθοδο αντισύλληψης, λόγω του παρελθόντος της, δηλώνει ότι δεν είναι έτοιμη να μείνει ξανά έγκυος τόσο σύντομα.